
深圳没有单独的工伤条例,统一按广东省工伤保险条例执行;本人工资=工伤前12个月平均缴费工资;单位足额参保:三大部分补助金里,一次性伤残补助金、一次性医疗补助金由工伤保险基金出;一次性伤残就业补助金全部由公司承担;只有离职/合同到期才可以领医疗+就业补助金,领完后工伤保险关系终结。
一、伤残补助金一览表(参保职工)
| 伤残等级 | 一次性伤残补助金(社保基金) | 一次性工伤医疗补助金(社保,离职才给) | 一次性伤残就业补助金(单位,离职才给) |
|---|---|---|---|
| 一级 | 27个月本人工资 | — | — |
| 二级 | 25个月本人工资 | — | — |
| 三级 | 23个月本人工资 | — | — |
| 四级 | 21个月本人工资 | — | — |
| 五级 | 18个月本人工资 | 10个月本人工资 | 50个月本人工资 |
| 六级 | 16个月本人工资 | 8个月本人工资 | 40个月本人工资 |
| 七级 | 13个月本人工资 | 6个月本人工资 | 25个月本人工资 |
| 八级 | 11个月本人工资 | 4个月本人工资 | 15个月本人工资 |
| 九级 | 9个月本人工资 | 2个月本人工资 | 8个月本人工资 |
| 十级 | 7个月本人工资 | 1个月本人工资 | 4个月本人工资 |
举例十级合计(离职):7+1+4=12个月本人工资
一至四级:保留劳动关系、退出岗位,按月领伤残津贴(社保发放)
一级:90%本人工资
二级:85%本人工资
三级:80%本人工资
四级:75%本人工资津贴低于最低工资的,社保补足差额
五、六级(保留劳动关系、单位难以安排工作):单位按月发伤残津贴
五级:70%本人工资
六级:60%本人工资;单位还要继续缴纳社保;低于最低工资由单位补足
二、其他常规待遇
1、医疗费、康复费:符合工伤保险目录,社保全额报销
2、住院伙食补助费:50元/天(社保基金)
3、停工留薪期工资(单位支付)停工留薪期内,原工资福利待遇不变,按月发放;按受伤前12个月平均工资;最长不超24个月,以劳动能力鉴定/医疗终结标准为准;评残之后停发停工留薪工资,改为伤残待遇
停工留薪期生活不能自理,单位负责护理;不安排护理,按护工标准支付护理费
4、生活护理费(社保,一至四级、鉴定需要护理)按月发
完全不能自理:60%社平工资
大部分不能自理:50%社平工资
部分不能自理:30%社平工资
5、转外地就医:经审批,社保报销往返一次交通费、食宿费
三、工亡待遇
1、丧葬补助金:6个月深圳上年度职工月平均工资
2、一次性工亡补助金:上一年度全国城镇居民人均可支配收入×20倍(全国统一)
3、供养亲属抚恤金(按月,社保):配偶40%本人工资,其他亲属每人30%;所有亲属合计不超过100%本人工资
四、重要定义与实务提醒(深圳重点)
1、本人工资:工伤发生前12个月平均缴费工资;缴费不足12个月按实际月份平均; 很多公司按最低基数交社保,社保基金按缴费基数赔;但如果你的实际工资高于缴费工资,差额部分(就业补助金差额、伤残补助金差额)深圳仲裁/法院一般支持由用人单位补足
2、没有离职(继续在公司上班):只能拿【一次性伤残补助金】,医疗、就业补助金暂时不发;以后离职时再申领
3、达到退休、开始领养老金的,不再享受一次性医疗+就业补助金
4、没买工伤保险:全部赔偿项目,全部由用人单位全额承担(这是高频重点)
五、维权路径
工伤认定→劳动能力伤残鉴定→和公司协商→协商不成,申请劳动仲裁(深圳各区劳动人事仲裁委),不服仲裁向法院起诉
第1步:受伤第一时间:就医+固定全部证据(最前置)
1、就医时跟医生说明:工作受伤,病历、诊断证明上写明受伤经过;保留全部:首诊病历、出院小结、检查报告、X光/CT胶片、医疗费票据、费用清单
2、固定事故证据:现场照片、视频、考勤记录、排班表、工友证言(证人身份证+书面证词)、和老板/主管聊天记录、工资流水、工牌、入职记录
3、重点:停工留薪期内,公司必须按受伤前12个月平均工资按月发工资,原工资福利不变;生活不能自理的护理由单位负责或支付护理费。
没有书面劳动合同:先去劳动仲裁申请确认劳动关系,拿到生效裁决书,才能提交工伤认定(工地、临时工高频遇到)
第2步:工伤认定(拿到《工伤认定决定书》,这是一切理赔的基础)
1、时限:
单位:事故/职业病确诊之日起30日内向参保地社保局申报;单位逾期不报,逾期这段时间产生的工伤费用全部由公司承担。
公司不申报:你、近亲属、工会,1年内自行申请(从受伤次日起算),过期直接丧失工伤途径,只能走人身损害起诉,赔偿标准低很多。
2、必备材料:
工伤认定申请表(政务网下载)
身份证复印件
劳动关系证明:劳动合同、工资流水、工牌;无合同则提交劳动关系仲裁裁决书
首诊病历、诊断证明书、出院记录
事故经过说明、工友证言(有则提供)
办理时限:受理后60日内出认定结论,事实简单清楚的15日内出结果;出具《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》,送达你和公司。
救济:收到不予认定,60日内行政复议,或6个月内提起行政诉讼
拿到工伤认定书≠有赔偿,只是确认属于工伤,没有伤残等级只能拿医疗费、伙食补助、停工留薪工资、护理费
第3步:劳动能力鉴定(评残,决定补助金高低,伤情稳定、医疗终结再申请)
等伤情稳定、治疗结束(骨折一般拆钢板后),向深圳市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定
鉴定项目:伤残等级、停工留薪期时长、护理依赖、康复确认、辅助器具确认
材料:工伤认定书、身份证、全套病历影像资料、鉴定申请表
周期:受理后一般60日内出具《劳动能力鉴定结论》(十级~一级伤残;无等级也会出具结论)
复核:收到结论15日内可申请再次鉴定(向省劳鉴委),过期结论生效
只有评上5–10级,才会有:一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金;1–4级是按月伤残津贴
第4步:待遇申领,分两块:社保基金赔付+公司赔付
前提:已经参保、工伤认定+劳动能力鉴定结论生效
A、工伤保险基金负责(去社保局申领):
医疗费、康复费、住院伙食补助(50元/天)、异地就医交通食宿费、辅助器具费
一次性伤残补助金(拿到认定书+鉴定结论即可申领,不用离职)
一次性工伤医疗补助金(必须离职/终止劳动关系才可以申领)
一至四级:伤残津贴、生活护理费(按月发放)
社保局受理后20个工作日内审核,办结后约15天内到账银行卡,公众号可查进度
B、用人单位承担(公司出钱,深圳高频纠纷点)
停工留薪期工资(按月发放,鉴定结论会写明停工留薪时长)
停工留薪期护理费
一次性伤残就业补助金(5–10级,离职才给,全部公司承担,金额大头)
社保按最低基数缴纳,实际工资高于缴费工资产生的差额(伤残补助、医疗补助差额),仲裁一般支持公司补足
没买工伤保险:上面全部待遇,全部由公司全额承担
不离职:只拿社保的一次性伤残补助金;医疗、就业补助金暂时不拿,以后离职时再申领;达到退休领养老金,不再享受医疗+就业补助金
第5步:协商和解(优先,节省时间)
拿着赔偿明细(按深圳工伤标准)和公司谈,两种方式:
私下和解,签书面和解协议(写清总金额、付款时间、付清后了结本次工伤纠纷)
到街道调解中心、仲裁委调解,出具调解协议书,可申请司法确认,具备强制执行力
第6步:协商不成→申请劳动仲裁(深圳各区劳动人事争议仲裁委)
公司拒付就业补助金、停工留薪工资、工资差额、社保差额,走仲裁
时效:知道权利受损起1年
仲裁请求示例:①支付停工留薪期工资;②支付一次性伤残就业补助金;③补足伤残补助金、医疗补助金差额;④护理费等;
审限:45日,复杂可延长15日;仲裁裁决生效前,双方都可以起诉到法院
第7步:不服仲裁裁决→向人民法院起诉
收到仲裁裁决书15日内向对应基层人民法院起诉;一审不服,15日内上诉至深圳中院
第8步:生效裁决/判决书,公司拒不付钱→强制执行
向一审法院执行局提交强制执行申请,冻结公司对公账户、查封资产、列入失信、限高
重要避坑(深圳实务高频踩坑)
不要在没做工伤认定、没评残前,签低价私了协议;很多签完很难撤销
停工留薪期公司不能只发底薪,必须按受伤前平均应发工资(含提成、奖金)
工伤认定书、鉴定结论原件自己保管,不要全部交给公司
工伤和交通事故重合(上下班交通事故):可以兼得(医疗费一般不能重复报,伤残待遇大多可以双赔,深圳司法口径支持)
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单位买了意外险≠工伤保险,意外险理赔不能抵扣工伤法定赔偿
正常周期参考
顺利(公司配合、有社保):3–6个月拿到全部待遇
公司不配合、无社保、需要劳动关系仲裁、起诉:普遍8个月~1.5年
核心区分:①不满意工伤认定结果(认不认定工伤);②不满意劳动能力鉴定(评残等级、停工留薪期);③不满意社保局社保基金核定待遇(社保赔少了);④不满意公司给的赔偿、仲裁裁决(就业补助金、停工留薪工资、工资差额)
一、对【工伤认定决定书】不服(人社局出的,认定工伤/不予认定工伤)
时限:收到认定书60日内申请行政复议,或者6个月内直接提起行政诉讼(二选一)
复议:向深圳市政府或者上一级人社部门申请行政复议(i深圳APP、现场、邮寄提交)
行政诉讼:向盐田区人民法院(深圳人社行政案件集中管辖)起诉
逾期不申请、不起诉,认定书生效,很难推翻。
二、对【劳动能力鉴定结论】不服(伤残等级、停工留薪期、护理依赖)
这个不能走行政复议、行政诉讼,专门走鉴定复核通道,时效:收到结论15日内
两个选择二选一:
向深圳市劳动能力鉴定委员会申请复查鉴定;复查后还不服,收到复查结论再15日内,向广东省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定
直接15日内,向广东省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定省劳鉴委出具的再次鉴定结论是最终结论,不能再复核了。
实务高频坑:觉得等级低、停工留薪期写太短,一定要在15日内提交,过期结论直接生效。
三、对【社保局工伤保险待遇核定结果不满意】(社保算的补助金、医疗费报销、基数)
也就是社保基金赔付金额、缴费基数差额、医疗费报销有异议:收到待遇核定文书起,60日行政复议/6个月行政诉讼(盐田法院)先可以先到社保窗口申请内部复核,复核仍然不满意,再走复议/诉讼。
很多案子是:社保按最低缴费基数核算,但你实际工资更高,社保部分差额、就业补助金差额,差额部分找公司承担,走劳动仲裁,不是告社保局。
四、和公司谈赔偿谈不拢、对劳动仲裁结果不满意(最常见)
公司承担:一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、社保基数差额
1、先协商、街道调解;谈不成→申请劳动仲裁(时效1年,从知道权益受损起算)
2、拿到仲裁裁决书:
非终局裁决:收到裁决15日内向对应基层法院起诉;
终局裁决(小额):劳动者依然可以15日内起诉;单位只能向深圳中院申请撤销
3、一审判决不服:收到一审判决书15日内上诉到深圳市中级人民法院
4、生效判决/裁决公司不付钱→申请强制执行,还可以申请财产保全,防止公司转移资产
五、已经签了和解协议,后来觉得赔少了怎么办?
深圳仲裁、法院口径:
协议是自愿签署、不存在欺诈、胁迫、重大误解、显失公平的,一般按协议履行,很难推翻;
如果你签协议的时候还没有拿到劳动能力鉴定结论、不知道伤残等级,可以尝试以重大误解为由,申请撤销和解协议,重新主张赔偿(有风险,不是一定成功);
不建议在未评残、不知道法定赔偿金额的情况下,随便签一次性了结协议。
六、通用准备材料清单(所有救济都需要)
工伤认定决定书
劳动能力鉴定结论书
工资流水(用来证明实际工资,主张基数差额)
病历、出院小结、影像报告
社保待遇核定单、和公司聊天记录、调解记录
七、重要避坑(深圳高频踩坑)
分清对象:告社保局/工伤认定→行政复议、行政诉讼;告公司工伤待遇→劳动仲裁前置,不能直接去法院起诉;对评残等级不服→只能省劳鉴委再次鉴定
时效是硬性红线,超期基本丧失救济渠道
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不要采取闹事、投诉信访代替法定程序,信访不中断仲裁、复议时效
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