
提示:本人工资=工伤前12个月平均缴费工资;低于社平60%按社平60%算;无工伤保险,全部待遇由用人单位承担。依据:《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》。
一、1‑4级伤残(保留劳动关系,退出岗位)
| 等级 | 一次性伤残补助金(基金) | 伤残津贴(按月,基金) |
|---|---|---|
| 一级 | 27个月本人工资 | 90%本人工资 |
| 二级 | 25个月本人工资 | 85%本人工资 |
| 三级 | 23个月本人工资 | 80%本人工资 |
| 四级 | 21个月本人工资 | 75%本人工资 |
津贴低于当地最低工资,基金补足;退休后转养老保险,养老低于津贴由基金补差。
二、5‑10级伤残补助
一次性伤残补助金(拿到劳动能力鉴定结论即可申领,工伤保险基金)
| 5级 | 6级 | 7级 | 8级 | 9级 | 10级 |
|---|---|---|---|---|---|
| 18个月 | 16个月 | 13个月 | 11个月 | 9个月 | 7个月 |
解除/终止劳动关系时两金(离职才发)
宁夏:一次性医疗补助金+一次性伤残就业补助金合并计算,基数:解除前12个月本人缴费工资。5‑6级:职工本人提出解除才给;7‑10级:合同到期/本人离职可领。
| 伤残等级 | 医疗+就业补助金合计 |
|---|---|
| 五级 | 36个月 |
| 六级 | 30个月 |
| 七级 | 24个月 |
| 八级 | 18个月 |
| 九级 | 12个月 |
| 十级 | 6个月 |
职业病:上述补助金全部上浮30%。拆分理解:医疗补助金由工伤保险基金出;就业补助金由用人单位出。
三、通用工伤待遇项目
1、医疗费、康复费:工伤保险目录内全额报销;基金承担。
2、住院伙食补助费:区内住院15元/天;转区外就医30元/天(基金)。
3、外地就医交通食宿:经审批转外地,交通费凭票;住宿费最高200元/天,最多报3天(基金)。
4、停工留薪期工资(单位承担):受伤休养期间,原工资福利待遇不变,按月发放;一般最长12个月,特殊经鉴定最多再加12个月;评残后停发工资,改发伤残待遇。
5、停工留薪期护理费:生活不能自理,由单位负责安排护理或出钱。
6、评定伤残后生活护理费(基金按月):
完全不能自理:统筹区上年度职工月平均工资×50%
大部分不能自理:×40%
部分不能自理:×30%
7、辅助器具费:假肢、矫形器等,符合目录基金报销。
8、劳动能力鉴定费:工伤保险基金支付。
四、工亡待遇(2026)
1、一次性工亡补助金:1130040元(全国统一,2026标准)。
2、丧葬补助金:6个月银川上年度职工月平均工资。
3、供养亲属抚恤金(按月发放)
配偶:40%工亡职工本人工资
其他亲属:30%本人工资
孤寡老人/孤儿:在上述基础再+10%
所有亲属抚恤金合计,不得超过死者生前本人工资。
1‑4级伤残人员停工留薪期满后死亡:家属只能领丧葬补助金+供养亲属抚恤金,不再享受一次性工亡补助金。
五、简要流程
工伤认定:事故发生起1年内申请;
医疗终结后做劳动能力鉴定;
参保的向工伤保险经办机构申领;未参保全部找单位;
单位拒付,申请劳动仲裁维权。
完整顺序:事故发生→证据留存→工伤认定→劳动能力鉴定→待遇申领;单位拒付→劳动仲裁→法院诉讼/强制执行。
第一步:事故发生、证据固定(受伤当天立刻做)
及时就医,保留全部:门诊病历、诊断证明、出院记录、CT报告、医疗费票据原件。
固定工伤证据:劳动合同、工资流水、考勤记录、工牌、工友证言、事故现场照片、工作聊天记录。
单位做工伤事故备案;单位不备案,自己保存好全部证据。
没有劳动合同,需要先申请劳动仲裁确认事实劳动关系,确认后再走工伤认定。
第二步:工伤认定(最重要前置程序,没有认定书不算工伤)
1、申请时效(硬性期限)
单位:事故发生/职业病确诊30日内向人社局申请;单位逾期不报,30日之后产生的工伤医疗费全部由单位承担。
个人/近亲属/工会:单位不申报,1年内申请(从受伤当日起算;劳动关系仲裁时间不计入1年)。
2、需要提交材料
工伤认定申请表(窗口领取/政务网下载)
身份证复印件
劳动关系证明(合同、工资流水、裁决书等)
全套医疗材料:首诊病历、诊断证明书、出院记录
个人申报补充:工友证言(签字+身份证复印件)、事故证明材料
3、办理时限
受理后60日内出具《工伤认定决定书》;不服认定结果:收到15日内申请行政复议,或6个月内提起行政诉讼。
拿到《工伤认定决定书》且认定为工伤,才能往下走;不予认定,工伤赔偿程序终止。
第三步:劳动能力鉴定(评伤残等级)
前提:拿到生效工伤认定书;伤情稳定、治疗终结后申请;不是司法鉴定,是银川市劳动能力鉴定委员会做。
1、提交材料
劳动能力鉴定申请表
《工伤认定决定书》复印件
完整病历、检查报告、出院小结
身份证复印件
2、办理地点&时限
银川市劳动能力鉴定委员会;受理后60日内出具鉴定结论,必要可延长30日;鉴定费工伤保险基金承担。
收到结论15日之内不服,可以申请再次鉴定;15日后结论正式生效,可办理赔偿申领。鉴定同时确认:伤残等级、停工留薪期时长、是否需要生活护理、辅助器具。
第四步:申领工伤待遇赔偿(分已参保、未参保两种)
情形A:单位缴纳工伤保险
1、工伤保险基金承担(向社保经办机构申请)
一次性伤残补助金、医疗费、住院伙食补助、异地就医交通食宿费、伤残津贴、生活护理费、一次性工伤医疗补助金、辅助器具费。
2、用人单位承担(直接找单位要)
①停工留薪期工资(受伤休养期间原工资不变)②停工留薪期护理费③一次性伤残就业补助金(离职解除劳动关系才发放)
5‑10级想要拿全部两金(医疗+就业),必须解除/终止劳动关系,再申报待遇。
情形B:单位没有缴纳工伤保险
全部工伤赔偿待遇,全部由用人单位全额承担,不找社保基金。
提交申领材料
工伤认定书、劳动能力鉴定结论、医疗票据、解除劳动关系证明(主张两金时必备)、本人银行卡。
第五步:单位拒绝赔偿、克扣待遇的维权流程(银川本地实操)
1、协商催告:书面列明法定赔偿明细,微信、EMS邮寄催告函,留存全部沟通记录。
警示:没有做伤残鉴定不要轻易签一次性私了协议,赔偿明显偏低可申请撤销。
2、劳动监察投诉(免费)
适用于:拖欠停工留薪工资、拒付就业补助金、未交工伤保险。渠道:12333;银川市/辖区劳动保障监察大队,市民大厅人社窗口受理;时效2年。
3、劳动人事争议仲裁(法定必经前置,免费)
时效:知道权利受损起1年内申请;拿到鉴定结论起算;主张离职两金从解除劳动关系起算。仲裁请求:停工留薪工资、护理费、一次性伤残就业补助金;未参保的可把全部工伤待遇一并申请。
4、不服仲裁裁决→向人民法院起诉;拿到生效裁决/判决书,单位拒不付钱,向法院申请强制执行。
第六步:后续
1‑4级伤残:保留劳动关系按月领伤残津贴;
5‑10级:不离职拿一次性伤残补助金;离职拿全部两金;
旧伤复发:可申请旧伤复发确认,继续享受工伤医疗待遇。
银川工伤流程关键时间红线汇总
单位工伤认定:30天
个人工伤认定最长:1年
工伤认定办理:60日
劳动能力鉴定办理:60日(可延30)
对鉴定不服再次鉴定:收到结论15日内
劳动仲裁申请时效:1年
情形1:对《工伤认定决定书》不服(不予认定工伤、认定事实错误)
时效:收到决定书60日内申请行政复议;或6个月内直接提起行政诉讼,二选一,不要超期。
行政复议:向银川市人民政府或宁夏人社厅提交(银川市民大厅司法局复议窗口)
行政诉讼:银川铁路运输法院(银川行政案件集中管辖)
材料:复议/起诉状、工伤认定决定书、身份证、病历、事故证据(工友证言、工资流水等)
没推翻工伤认定,后面赔偿程序无法推进。
情形2:对劳动能力鉴定(伤残等级、护理依赖)结果不满意
不能复议、不能直接起诉,只能向上一级做再次鉴定
收到银川市劳鉴委结论15日内,向宁夏回族自治区劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定,省级结论是最终结论,不能再上诉。
材料:再次鉴定申请表、初次鉴定结论、全套病历影像报告、身份证。
后续伤情加重:满1年后,可以申请复查鉴定,重新调整伤残等级与待遇。
地点:自治区政务服务人社厅窗口。
情形3:社保工伤保险基金核算赔偿金额不满意(基金赔少了)
比如:缴费基数核算低、医疗费报销有异议、一次性医疗补助金计算错误等,属于行政争议,不走劳动仲裁。
第一步:银川市民大厅C3厅社保工伤窗口提交书面待遇复核申请,带上工资流水、工伤认定书、鉴定结论,要求重新核算。
复核仍不满意:收到复核结果60日内申请行政复议;或6个月内提起行政诉讼。
实务提示:单位低报缴费基数导致待遇降低,宁夏政策:差额部分由用人单位补足,该差额走劳动仲裁向公司主张。
情形4:对用人单位赔偿不满意(停工留薪工资、护理费、一次性伤残就业补助金拒付/少付;未参保全部赔偿找单位)
属于劳动争议,仲裁是必经前置,不能直接去法院起诉。
前置:协商、12333劳动监察投诉、街道/工会调解(12351工会维权),可发书面催告函留存证据。
劳动人事仲裁申请(免费)
时效:知道权益受损起1年内;主张离职两金,从解除劳动关系当天起算。
受理:用工所在地/单位注册地对应的区县仲裁委;市级在银川市民大厅人社专区。
请求事项:停工留薪期工资、护理费、一次性伤残就业补助金、缴费基数不足的待遇差额;未参保则全部工伤待遇。
材料:仲裁申请书、身份证、企业工商信息、工伤认定书、劳动能力鉴定书、工资流水、病历、沟通记录。
收到仲裁裁决15日内不服→向对应基层人民法院提起民事诉讼。
拿到生效裁决/判决书,单位拒不给钱:2年内向法院申请强制执行,冻结公司账户、财产。
情形5:私了签了赔偿协议,发现赔偿过低怎么办?
如果协议金额显著低于法定工伤赔偿标准,可以申请仲裁/起诉,请求撤销协议,按法定标准重新计算赔偿。
不要在没拿到伤残鉴定结果前,轻易签一次性了结协议。
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