医疗意外医院不承认怎么办?

　　先分清核心概念：

　　真正纯医疗意外：医生全程严格遵守诊疗规范、充分告知风险，因患者特殊体质、现有医学局限出现无法预见、无法规避的损害，医院依法不用赔偿;

　　医院借口“医疗意外”推脱过错：但凡医生存在操作疏漏、误诊漏诊、用药错误、未尽告知义务、抢救不及时，都不属于意外，属于医疗过错，医院必须担责赔偿。

　　医院一口咬定是意外、拒绝协商赔付，按下面由易到难推进，封存病历是所有维权的前提。

　　第一步：立刻固定全部证据(重中之重，最先做)

　　1、封存+复印全套病历(最核心)

　　1.带上身份证，直接去医院医务科/医患沟通办公室，书面申请两件事：

　　①复印全部客观病历：入院记录、检查报告单、医嘱单、缴费清单、出院小结;

　　②医患双方共同封存完整病历(含主观病历：病程记录、手术记录、会诊、麻醉记录、抢救记录、电子病历后台日志);

　　2.封存必须双方在场，封存袋签字、各留存一份封存清单，由医院保管;

　　3.输液、打针、吃药后出现不良反应：当场封存剩余药液、药品、注射器;

　　4.患者死亡对死因有争议：48小时内申请尸检，逾期无法查明死因会大幅降低胜诉概率。

　　法律王牌：《民法典》第1222条

　　医院篡改、补写、隐匿、拒绝提供病历，直接推定医院存在过错，无需鉴定，法院可直接判医院赔偿。

　　2、留存其他证据

　　诊疗全程沟通录音、医患聊天记录、监控录像、所有缴费票据、前后对比检查片子。

　　第二步：院内协商沟通(成本最低，首选)

　　对接部门：医院医务部(医患办)，不要和主治医生个人拉扯。

　　沟通话术要点：

　　1.列明具体损害后果;

　　2.逐条指出诊疗不合规之处(未告知风险、操作违反临床指南、延误处置等)，说明不属于医疗意外;

　　3.提出合理赔偿诉求(医疗费、护理费、后续治疗费、误工费等);

　　4.告知：协商不成将向卫健委投诉、申请医调委调解，最终提起诉讼做医疗损害司法鉴定。

　　弊端：医院普遍偏向内部医护，大多会坚持定性为意外、压低赔偿或一分不赔，谈不拢立刻进入下一阶段。

　　第三步：行政投诉施压(免费，倒逼医院出面和解)

　　管辖单位：医院所在区/县卫生健康委员会(卫健局)

　　3个投诉渠道任选/同步提交

　　1.12320全国卫生健康热线：专门受理医疗投诉;

　　2.12345政务便民热线：工单派发至卫健委，纳入政务考核，督办力度更强;

　　3.线下邮寄书面投诉信至卫健委医政科。

　　卫健委能做什么：

　　核查医院诊疗行为是否违反医疗卫生管理法规、诊疗规范;查实医生违规会予以警告、暂停执业、吊销执照行政处罚;

　　居中组织医患双方调解;

　　出具调查记录，可作为日后打官司证据;

　　卫健委无强制判决赔偿权力，只能调解，双方达不成一致只能走调解、诉讼渠道。

　　第四步：医疗纠纷人民调解委员会(医调委，最优非诉讼途径)

　　核心优势：

　　1.全程免费，官方中立机构，配备医学+法律专家;

　　2.可委托医调委组织医疗损害鉴定，判定：是否属于医疗过错、过错参与度(全责/主责/次责)、损害因果关系，推翻医院单方面“医疗意外”的说法;

　　3.双方达成赔偿协议后，可去法院做司法确认，协议书具备强制执行力，医院到期不赔钱可直接申请法院划扣资金。

　　适用：争议不大、不想打官司、希望快速拿到赔偿，绝大多数医患纠纷在此阶段和解。

　　第五步：诉讼+医疗损害司法鉴定(最终兜底，最权威)

　　医院始终坚称是医疗意外、拒绝任何赔付，唯一能强制定责索赔的方式就是起诉。

　　完整诉讼流程

　　1.管辖法院：医院所在地基层人民法院，案由：医疗损害责任纠纷;

　　2.立案材料：起诉状、身份证、病历复印件、缴费票据、投诉记录等证据;

　　3.法院诉前调解1个月;调解失败，正式启动医疗损害司法鉴定(案件核心)

　　医患双方摇号选定第三方司法鉴定机构(效力远高于医院内部说辞、医学会医疗事故鉴定);

　　鉴定会召开听证会，医患双方各自陈述意见;

　　最终出具鉴定意见书，明确四大关键结论：

　　①医院诊疗有无过错;

　　②过错和你的损害之间有没有因果关系;

　　③过错参与比例(10%-100%);

　　④伤残等级(构成伤残可主张残疾赔偿金);

　　只要鉴定认定医院存在过错，就会推翻“医疗意外”单方说法，法院按照过错比例判决赔偿;

　　即便少量医学风险，只要医院未尽告知、规避义务，依然要担责。

　　赔偿可主张项目

　　医疗费、后续康复费、住院伙食补助、护理费、误工费、交通费、营养费;构成伤残：残疾赔偿金、被扶养人生活费;致人死亡/严重精神痛苦：精神损害抚慰金。

　　拿到胜诉判决后医院拒不付钱

　　2年内向法院申请强制执行：冻结医院对公账户、划拨资金，拒不执行会被列为失信单位、限制高消费。

　　第六步：两种特殊情形维权要点

　　情形1：鉴定后真的认定纯医疗意外(医院无任何过错)

　　法院会驳回赔偿诉求，但你可主张：医院术前未充分告知医疗风险、未签署风险知情同意书，可酌情索要少量精神补偿。

　　情形2：医院存在病历篡改、销毁、隐匿

　　直接适用过错推定，不用做司法鉴定，法院直接判决医院承担全部赔偿责任。

　　全程时间周期参考

　　院内+卫健委协商：7~30天

　　医调委调解+鉴定：1~3个月

　　一审诉讼+司法鉴定：3~6个月

　　医疗意外医院不承认找哪个部门解决?

　　前提必做：先去医院医务科(医患办)共同封存、复印全套病历，没有病历所有部门都无法判定责任。

　　一、第一步：医院内部(最先对接，零成本)

　　部门：医院医务科/医患沟通办公室

　　作用：

　　正式书面提出异议，要求医院出具书面结论，写明为何定性为医疗意外;

　　双方初次协商赔偿;

　　缺点：医院内部会偏袒医护，大多会坚持无过错、拒绝赔付，谈不拢立刻走外部渠道。

　　二、第二步：卫健委(医院上级行政主管单位，施压首选)

　　全称：属地区/县卫生健康局(卫健局)

　　3个投诉入口：

　　12345政务热线(力度最强)：拨打区号+12345，工单派发给卫健委督办，纳入政府考核;

　　12320全国卫生健康服务热线：医疗专属投诉热线;

　　线下：卫健委医政医管科提交书面投诉材料。

　　卫健委能干什么：

　　核查诊疗行为是否违规：有无违反诊疗规范、未尽风险告知、篡改病历、用药不当;一旦查实违规，可处罚医院、涉事医生(罚款、暂停执业、吊销执照);

　　组织行政调解，居中撮合双方谈赔偿;

　　局限：卫健委没有权力强制医院赔钱、强制认定医疗过错，只能监管+劝说，医院执意不认责就调解终止。

　　三、第三步：医疗纠纷人民调解委员会(医调委，最推荐性价比渠道)

　　归属：司法局+卫健委共管的中立第三方公益机构，全程免费

　　最适合：医院拒不承认过错、双方责任争议大，不想马上打官司的情况

　　核心优势：

　　1、内部有医学专家+律师，可免费评估：到底属于纯医疗意外，还是医院存在医疗过错;

　　2、可协助申请医疗损害鉴定(关键)：司法鉴定出具报告，白纸黑字写明医院有无过错、责任比例，直接推翻医院单方面“医疗意外”的说法;

　　3、达成赔偿协议后，可以去法院做司法确认，协议具备强制执行力，医院不付钱可直接申请法院划扣账户资金;

　　耗时：1~3个月，远快于诉讼。

　　四、第四步：人民法院(最终兜底，唯一具备强制判决权力)

　　前面所有渠道均无法达成一致，起诉维权：

　　1、管辖：医院所在地基层人民法院，案由：医疗损害责任纠纷;

　　2、案件核心：法院摇号选取第三方司法鉴定机构做医疗损害鉴定，权威结论界定过错;

　　3、判决生效后医院拒不赔付：2年内申请强制执行，冻结医院对公账户、划拨钱款;

　　4、特殊利好：如果医院存在隐匿、篡改病历，法律直接推定医院全责，不用做鉴定即可胜诉。

　　五、辅助配套部门(按需投诉，叠加施压)

　　市场监管局12315：药品、器械质量不合格、乱收费可投诉;

　　公安局：仅限医院辱骂、殴打家属、扰乱秩序时维持治安;单纯医疗赔偿纠纷公安不受理。

　　最简最优处理顺序(照着走)

　　封存病历→医务科协商→拨打12345向卫健委投诉施压→申请医调委调解+过错鉴定→调解不成向法院起诉。

　　一句话区分各部门权限

　　卫健委：管处罚、行政施压，不能强制赔钱;

　　医调委：中立免费调解+专业鉴定，性价比最高;

　　法院：唯一可以强制判定责任、强制划扣赔偿款的部门。