
适用对象:行政编制公务员民警(依据《人民警察抚恤优待办法》民发〔2014〕101号、《工伤保险条例》)。辅警、事业编工勤人员不适用。民警属于机关公务员,参加工伤保险;停工留薪期(治疗休养期)工资福利由单位财政渠道发放;伤残抚恤金由退役军人事务部门发放,两套待遇互不抵扣,可以同时享受。
一、停工留薪期待遇(治疗休养,未评残阶段)
停工留薪期:因工负伤、职业病,暂停工作接受医疗康复的期间。
1、工资福利标准:原工资福利待遇全额不变,按月足额发放
工资包含:基本工资、警衔津贴、工作性津贴、生活性补贴、各类规范性补贴,不扣减、不降低,正常按月发放。
社保、职业年金、公积金,单位和个人按原来标准继续缴纳。
停工留薪期一般不超过12个月;伤情特别严重,经市级劳动能力鉴定委员会确认,最多再延长12个月,合计最长24个月。
评定伤残等级之后,停止发放停工留薪期待遇,改为享受伤残抚恤待遇。
2、护理(停工留薪期内)
治疗期间生活不能自理:由所在单位负责护理;单位不安排人员护理,按当地护工劳务标准发放护理费。
二、医疗康复待遇
工伤治疗、康复用药、检查,符合工伤保险目录,由工伤保险基金报销;未参保,全部由所在单位承担。
住院伙食补助费:工伤保险基金按当地标准发放。
外地就医交通食宿费:医疗机构出具证明,社保经办机构同意,基金支付;未参保由单位解决。
假肢、轮椅等辅助器具:经鉴定确认,按规定配置,基金/单位承担。
三、评定伤残等级之后待遇(1‑10级)
拿到劳动能力鉴定结论,确定伤残等级,停工留薪期结束。
1、工伤保险基金待遇
一次性伤残补助金,全国统一标准:
一级:27个月本人缴费工资
二级:25个月本人缴费工资
三级:23个月本人缴费工资
四级:21个月本人缴费工资
五级:18个月本人缴费工资
六级:16个月本人缴费工资
七级:13个月本人缴费工资
八级:11个月本人缴费工资
九级:9个月本人缴费工资
十级:7个月本人缴费工资
本人工资:工伤发生前12个月平均工资(含警衔津贴等)。
2、按月护理费(仅限一级‑四级伤残)
由工伤保险基金或单位按月发放,与伤残抚恤金同时享受:
一级、二级伤残:上年度当地职工月平均工资×50%
三级、四级伤残:上年度当地职工月平均工资×40%
五‑十级伤残没有此项护理费。
四、伤残人民警察抚恤金(退役军人事务部门按月发放,不冲抵工资、养老金)
完成伤残人民警察等级评定,核发《伤残人民警察证》,从批准次月起按月发放伤残抚恤金,每年国家统一调整抚恤金标准,退休之后继续发放,不因为退休取消待遇。
五、医疗期、停工留薪期满后岗位安排
1、伤情治愈,身体条件可以返回岗位:单位应当安排力所能及工作,工资待遇按在岗正常执行。
2、部分丧失劳动能力,无法返回原岗位:不得辞退。可以安排调整岗位;符合条件可以申请公务员法提前退休(工龄满30年/距法定退休不足5年、工龄满20年,本人申请+组织审批,不等于必然批准)。
3、经鉴定完全丧失劳动能力:可办理病退,享受机关事业单位养老保险+职业年金待遇,同时继续领取伤残抚恤金、护理费。
六、关键办理流程要点
1、事故发生后,单位政工部门30日内申报工伤认定;单位不申报,个人/家属1年内申请工伤认定。
2、工伤认定→劳动能力鉴定(伤残等级、护理依赖)→申领工伤保险待遇,同步向退役军人事务部门申请评残。
3、未参加工伤保险:全部工伤待遇由所在单位财政保障。
七、常见误区澄清
1、工伤治疗期间只发基本工资
错误。停工留薪期全部工资津贴补贴保持不变,不能只发基本工资。
2、拿到伤残证之后工资就会降低
工资待遇不变;伤残抚恤金是额外优抚,不替代工资。
3、评残就等于提前退休
评残≠自动提前退休,必须满足公务员法提前退休条件,并且经过组织审批。
4、工伤和伤残抚恤只能二选一
工伤保险待遇与伤残抚恤金可以同时享受,互不抵扣。
说明:行政编制民警属于公务员,工伤认定程序、受伤害情形参照《工伤保险条例》执行;同时有人民警察专项抚恤优待法规,工伤保险(人社)与伤残抚恤(退役军人事务部门)两套制度并行,互不替代。
辅警、事业编工勤人员不适用该套编制民警规则。
一、法律、行政法规(上位依据)
1、《中华人民共和国人民警察法》第41条中央纪委国...
人民警察因公致残的,与因公致残的现役军人享受国家同样的抚恤和优待。人民警察因公牺牲或者病故的,其家属与因公牺牲或者病故的现役军人家属享受国家同样的抚恤和优待。
2、《公安机关组织管理条例》第36‑37条
公安机关人民警察实行国家规定的保险制度,保障其在退休、患病、工伤、生育、失业等情况下获得帮助和补偿。因公致残的,应当享受必要的治疗、康复,被评定残疾的享受国家规定抚恤优待。
3、《工伤保险条例》(国务院令第586号)第十四条、第十五条、第十六条
公安民警参加工伤保险的,工伤认定受伤害情形完全套用本条例:
应当认定工伤:工作时间、工作场所、因工作原因受伤;履行工作职责遭受暴力伤害;患职业病;因公外出受伤;非本人主要责任交通事故等。
视同工伤:抢险救灾维护国家公共利益受伤;原有革命伤残军人证旧伤复发。
排除情形:故意犯罪、醉酒吸毒、自残自杀,不得认定工伤。
提示:条例第65条,公务员工伤具体办法由人社部会同财政部另行制定,即《公务员工伤保险管理办法》。
二、部门规章(直接操作依据)
1、《公务员工伤保险管理办法》(人社部、中组部、财政部、退役军人事务部、税务总局联合印发)
①行政机关公务员应当参加工伤保险;②工伤认定情形参照《工伤保险条例》执行,由人社部门负责工伤认定;③单位30日内申报;单位不报,本人/近亲属1年内申请;④待遇:医疗康复、一次性伤残补助金、护理费、工亡补助等待遇;未参保的,全部待遇由所在单位财政承担。
2、《工伤认定办法》(人社部令第8号)
管辖、申请材料、受理、调查、60日内出具认定/不予认定决定书整套程序。
三、人民警察抚恤优待(评残依据≠工伤认定)
注意:工伤认定(人社)≠伤残人民警察评残(退役军人事务部门),两件事分开办理:
1、《人民警察抚恤优待办法》民发〔2014〕101号
该文件是评残、抚恤优待依据,不是工伤认定依据;
前提一般需要先取得人社部门工伤认定结论;再向退役军人事务部门申请伤残等级评定,核发《伤残人民警察证》;
伤残抚恤金由退役军人事务部门发放,与人伤保险待遇并行享受,互不抵扣。
2、《伤残抚恤管理办法》(退役军人事务部令)规范人民警察评残申请、等级、抚恤金发放;评残不替代人社的工伤认定。
四、最高法司法裁判依据
《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》(法释〔2014〕9号)
明确“因工作原因”司法判断标准:工作时间、合理区域、因履行工作职责受到伤害,法院审理工伤行政案件直接适用。
五、认定核心情形摘要(民警适用)
1、在执法执勤、处置突发事件、训练、抢险救灾、执行公务中受到事故、暴力伤害;
2、被诊断为职业病(岗位原因导致);
3、因公外出执行任务受伤;
4、抢险救灾维护国家、公共利益受伤;
排除:个人私事、非工作原因、醉酒、自残、故意犯罪,不予认定。
六、两个制度区分(重点)
| 项目 | 工伤认定(人社局) | 伤残人民警察评残(退役军人事务局) |
|---|---|---|
| 办理部门 | 人社部门工伤保险科 | 退役军人事务部门 |
| 法律作用 | 确认是否属于工伤,享受工伤保险基金待遇 | 评定伤残等级,按月发放伤残抚恤金 |
| 先后顺序 | 一般先做工伤认定 | 凭工伤认定、病历材料再申请评残 |
| 待遇来源 | 工伤保险基金/单位财政 | 国家财政抚恤经费 |
七、申请材料简要回顾
1、工伤认定申请表;
2、编制人事关系证明(公务员登记表、任职文件);
3、事故经过说明;
4、全部病历、诊断证明、职业病诊断证明书;
5、证人证言、出警记录、案卷材料等证据。
单位不配合申报,个人或家属可以在伤害发生/职业病诊断起1年内直接向人社部门提交申请。
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